精索静脉曲张的生育影响
2025/8/4 18:27:32 点击：
精索静脉曲张是男性不育的常见病因，左侧发病率约占85%-90%，因静脉回流受阻导致睾丸温度升高（>35℃）、缺氧及毒素蓄积，进而影响精子发生。
患者多无明显症状，部分表现为阴囊坠胀，超声检查可明确诊断（静脉内径≥2mm，valsalva试验反流）。
治疗需结合精液质量及生育需求：轻度曲张（精子正常）可观察，口服迈之灵改善静脉循环；中重度曲张（精子浓度<15×10⁶/ml或活力<32%）建议手术治疗，显微镜下精索静脉结扎术复发率低（<5%），术后6-12个月精子质量改善率约60%-70%。术后仍未孕者，可联合ICSI助孕以提高妊娠成功率。
患者多无明显症状，部分表现为阴囊坠胀，超声检查可明确诊断（静脉内径≥2mm，valsalva试验反流）。
治疗需结合精液质量及生育需求：轻度曲张（精子正常）可观察，口服迈之灵改善静脉循环；中重度曲张（精子浓度<15×10⁶/ml或活力<32%）建议手术治疗，显微镜下精索静脉结扎术复发率低（<5%），术后6-12个月精子质量改善率约60%-70%。术后仍未孕者，可联合ICSI助孕以提高妊娠成功率。
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